搜尋歷史
熱門搜尋
繁體
經銷商登入 / 註冊
車禍緊急救治係指喺道路交通事故現場，由第一位目擊者、醫護人員或救援人員對受傷人士實行嘅緊急醫療處理，佢嘅目的係喺專業醫療力量到達前維持傷者生命徵象、防止傷勢惡化並為後續治療創造條件。交通事故創傷多為複合性損傷（同時涉及顱腦、脊柱、胸腹、四肢等多部位），且常伴隨大出血同呼吸道梗阻等即時生命威脅，急救嘅時效性直接決定傷者存活率同康復質量。
車禍緊急救治遵循「救命先、治傷後」同「排險先、施救後」兩大原則，現場急救人員要喺確保自己同傷者所處環境安全嘅前提下開展操作。國際通行嘅現場傷勢評估採用ABCDE 評估法（氣道 - 呼吸 - 循環 - 神經損傷 - 全身暴露）。
環境安全：接近事故車輛前，要確認現場無二次事故風險——後方來車有冇減速、車輛有冇起火跡象、燃油或電池電解液有冇泄漏。如果有上述風險，要將傷者轉移至上風向50 米外安全區域先進行施救。
切斷電源：倘若車輛未熄火，要優先熄火同切斷電源（關閉點火開關），防止燃油泵持續工作加劇泄漏風險；純電動車型要避免觸碰橙色高壓線束，並盡快斷開 12V 低壓蓄電池（通常位於前備箱或後備箱內）。
撥打急救電話：即刻撥打120，同時通知122。通話內容要包含準確位置、傷者人數、傷勢概況（有冇昏迷、有冇大出血）、車輛類型（係咪新能源）同現場危險因素（起火、泄漏）。
當事故涉及多人受傷時，要喺 1-2 分鐘內完成快速檢傷分類，決定救治同轉運嘅優先次序。採用國際通用嘅START 檢傷分類法（簡單分類同快速救治）：
| 分類標記 | 傷勢描述 | 救治優先級 | 示例 |
|---|---|---|---|
| 紅色（危重傷） | 氣道梗阻、呼吸停止、大動脈出血、意識喪失 | 立即救治、優先轉運 | 顱腦開放性損傷、張力性氣胸、骨盆骨折連同大出血 |
| 黃色（中度傷） | 傷勢穩定但存在潛在惡化風險 | 次要優先轉運 | 閉合性骨折、輕度腦震盪、多處軟組織挫傷 |
| 綠色（輕傷） | 可以自行行走、意識清晰 | 滯後處理或自行就醫 | 輕微擦傷、扭傷、驚嚇 |
| 黑色（瀕死/已死亡） | 呼吸心跳停止且冇現場救治條件（或已死亡） | 放棄優先順序，由專業人員確認 | 顱腦粉碎性損傷、軀幹離斷 |
分類標籤可用色帶綁喺傷者手腕或衣領明顯處，方便後續醫護人員快速識別。注意：優先順序可根據現場情況臨時調整，假如某區有大出血風險，咁佢嘅緊急程度可能會超過某啲氣道問題。
氣道管理：
倘若傷者意識喪失但仲有呼吸，採用仰頭提顎法開放氣道——一手壓額頭令頭部後仰，另一手抬顎，令耳垂同地面垂直。倘若懷疑有頸椎損傷（頭頸部疼痛、肢體麻木），改用托顎法——雙手由兩側托起顎角，向前上方提拉，避免移動頸部。
倘若口腔內有明顯異物（嘔吐物、血液、碎牙或假牙），要側臥位清理——將傷者輕輕翻做側臥位，用手指或紗布快速清除口內阻塞物，然後放回平臥。
呼吸評估同人工呼吸：
開放氣道後，將面頰靠近傷者口鼻，聽呼吸聲、觀察胸廓起伏，時間唔好超過 10 秒。倘若確認無呼吸或祇有瀕死喘息，立即開始心肺復甦（CPR）。
交通事故創傷性心搏驟停嘅救治存活率極低（遠低過心源性驟停），倘若現場無專業設備，通常建議祇行胸外按壓（避免口對口人工呼吸可能帶來嘅交叉感染風險，可選用面罩或隔膜進行），持續至急救人員到達。成人按壓深度 5-6cm，頻率 100-120 次/分鐘。
循環評估同出血控制：
檢查頸動脈或股動脈搏動，倘若無搏動且無呼吸，同步啟動胸外按壓同人工呼吸（按壓同通氣比例 30:2）。
倘若發現大動脈活動性出血（噴射狀、鮮紅色、隨心跳節奏湧出），要立即止血——以無菌敷料或清潔布料直接加壓包扎，倘若仍滲血，喺敷料上方繼續疊加布料加壓，唔得移除第一層敷料（以免破壞已形成嘅血凝塊）。對於四肢嚴重出血且加壓包扎無效時，可喺出血點上方 5-10cm 處使用止血帶。
止血帶使用規範：
止血帶要綁喺上臂上 1/3 或大腿中上段，寬度唔好少過 5cm（避免太窄損傷神經），記錄上帶時間（精確到分鐘）並寫喺傷者額頭或膠帶上。
止血帶單次連續使用時間唔好超過2 小時，每 40-60 分鐘可嘗試慢慢鬆解 1-2 分鐘觀察出血情況，但鬆解前要確認已具備手術止血條件。
注意：止血帶祇適用於危及生命嘅四肢大出血，使用後可能導致肢體缺血壞死，要權衡利弊。對於軀幹、頸部等部位出血，以加壓包扎為主。
脊柱損傷預防：任何交通事故傷者，喺未排除脊柱損傷前，嚴禁隨手搬動或扭轉頭頸部。倘若必須移動（如車內有起火風險），要採用多人平托法——數人站在傷者同一側，雙手分別托住頭頸、肩背、腰臀及下肢，同步用力平移至硬身擔架或門板上，保持脊柱始終呈直線。單人或者普通攙扶可能導致脊髓橫斷傷，造成終身癱瘓。
骨折固定：對可見嘅四肢骨折（肢體變形、異常活動），使用夾板（或硬紙皮、樹枝、雨傘等替代品）固定骨折上下兩個關節，固定物同肢體間墊軟布減少壓力。唔好將骨折端推回復位。
搬運禁忌：連同骨盆或肋骨骨折嘅傷者，唔得使用托舉式搬運（如背、抱），應該使用硬身擔架平移。骨盆骨折者要採用「蛤蜊殼」式固定（用床單或寬布帶環繞骨盆收緊固定）之後再搬運，以免移動中骨折端刺破髂血管導致內出血。
顱腦損傷：倘若傷者鼻孔或耳道流出清亮液體（腦脊液漏）或血性液體，嚴禁填塞或沖洗，要保持頭部略高，用無菌紗布輕蓋，等待專業人員處理。
胸部損傷：倘若一側胸壁有開放性創口（吸吮性傷口），要用唔透氣敷料（如膠袋、保鮮膜）喺呼氣末密封三面（留一側開口作為活瓣），防止張力性氣胸發展。倘若出現進行性呼吸困難、頸部皮下氣腫，提示張力性氣胸可能，要由醫護人員進行緊急胸腔穿刺減壓。
腹部損傷：倘若內臟脫出（腸管、網膜外露），嚴禁將其推回腹腔，要用無菌鹽水紗布覆蓋後用碗狀物扣罩保護，防止污染同乾燥。傷者要禁食禁水，為可能嘅手術做準備。
事故現場傷者常處於驚恐、焦慮狀態，急救人員要以平穩、清晰嘅語氣持續同傷者對話，告知「救援已在路上」「你目前安全」，詢問其姓名同家人以維持意識清醒。倘若傷者意識模糊，仍可以通過聽覺給予安撫，有助於降低應激反應。
5G 遠程急救指導：120 調度中心透過視頻連線現場第一位目擊者，由急救醫生遠程實時指導止血、包扎同心肺復甦操作，彌補專業急救人員到達前嘅時間真空。
車載緊急呼叫自動報警：E-Call 系統喺碰撞觸發後自動向急救中心發送車輛位置、碰撞方向、乘員人數同安全帶使用狀態數據，令急救力量喺接警前即掌握初步信息。
智能止血帶：集成壓力傳感器同計時芯片嘅止血帶，可自動監測壓力值同記錄上帶時間，透過藍牙連接至急救 APP 向後續醫護人員傳輸數據，避免因記錄不清導致嘅缺血損傷。
創傷重點超聲評估（FAST） ：便攜式超聲設備逐步配備至急救車同基層救援隊，可喺現場快速篩查腹腔內出血、心包積液等隱蔽傷情，指導轉運優先級。
